MedFormulas

Шкала SOFA

Обновлено

Шкала SOFA (Sequential Organ Failure Assessment) — это клиническая система оценки тяжести состояния пациентов в отделениях реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ). Изначально разработанная для оценки сепсис-индуцированной органной дисфункции, сегодня она является золотым стандартом для мониторинга степени полиорганной недостаточности у любых пациентов в критическом состоянии.
Калькулятор SOFA оценивает выраженность нарушений в работе шести основных систем организма (дыхательной, сердечно-сосудистой, печеночной, коагуляционной, почечной и центральной нервной системы) на основе доступных клинико-лабораторных показателей. Согласно современным критериям Сепсис-3 (Sepsis-3), острое увеличение суммы баллов по шкале SOFA на 2 и более единицы на фоне очага инфекции является главным клиническим критерием сепсиса.

Увеличение оценки по шкале SOFA ≥ 2 баллов по сравнению с исходным статусом пациента при наличии предполагаемой или подтвержденной инфекции указывает на развитие сепсиса. Такой показатель ассоциирован с риском внутрибольничной летальности около 10% и выше.
Если исходный уровень органной дисфункции пациента до текущего острого заболевания неизвестен, он условно принимается за 0 баллов (например, считается, что до развития инфекции креатинин и функция почек были в норме).
SOFA предназначена для мониторинга. Оценку рекомендуется проводить при поступлении в ОРИТ, а затем каждые 24 часа. Динамика изменения баллов (увеличение или снижение) имеет большее прогностическое значение для выживаемости, чем однократное измерение.
При оценке функции ЦНС (по шкале комы Глазго) у пациентов, находящихся на медикаментозной седации, следует использовать балл, который был до начала введения седативных препаратов, либо оценивать предполагаемый истинный неврологический статус.

Формулы

Источники

  • Vincent JL, Moreno R, Takala J, Willatts S, De Mendonça A, Bruining H, Reinhart CK, Suter PM, Thijs LG. The SOFA (Sepsis-related Organ Failure Assessment) score to describe organ dysfunction/failure. On behalf of the Working Group on Sepsis-Related Problems of the European Society of Intensive Care Medicine. Intensive Care Med. 1996 Jul;22(7):707-10. doi: 10.1007/BF01709751. PMID: 8844239.
  • Ferreira FL, Bota DP, Bross A, Mélot C, Vincent JL. Serial evaluation of the SOFA score to predict outcome in critically ill patients. JAMA. 2001 Oct 10;286(14):1754-8. doi: 10.1001/jama.286.14.1754. PMID: 11594901.
Вся информация на сайте MedFormulas предназначена только для ознакомительных и образовательных целей. Она не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза, лечения или замены профессиональной медицинской консультации врача. Всегда консультируйтесь с квалифицированным специалистом по вопросам здоровья.