MedFormulas

Шкала CHA2DS2-VASc

Обновлено

Шкала CHA2DS2-VASc — это широко используемый клинический инструмент для оценки риска ишемического инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий (мерцательной аритмией).
Калькулятор помогает врачам объективно оценить риск и определить необходимость назначения пероральной антикоагулянтной терапии (например, ПОАК или варфарина) для профилактики инсультов. Алгоритм учитывает основные факторы риска: наличие сердечной недостаточности, гипертензии, возраст, сахарный диабет, перенесенные инсульты, наличие сосудистых заболеваний и пол пациента. Использование шкалы CHA2DS2-VASc рекомендовано ведущими мировыми кардиологическими сообществами (включая ESC и ACC/AHA/HRS).

Шкала валидирована и применяется исключительно для пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий. Она не применяется при наличии механических протезов клапанов сердца или умеренного/тяжелого митрального стеноза (в этих случаях риск априори высокий и показан варфарин).
Шкала предназначена для взрослых пациентов (от 18 лет и старше).
Женский пол дает 1 балл, однако сам по себе (при отсутствии других факторов риска) не является самостоятельным показанием для назначения антикоагулянтов.

Формулы

Источники

  • Friberg L, Rosenqvist M, Lip GY. Evaluation of risk stratification schemes for ischaemic stroke and bleeding in 182 678 patients with atrial fibrillation: the Swedish Atrial Fibrillation cohort study. Eur Heart J. 2012 Jun;33(12):1500-10. doi: 10.1093/eurheartj/ehr488. Epub 2012 Jan 13. PMID: 22246443.
  • Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, Crijns HJ. Refining clinical risk stratification for predicting stroke and thromboembolism in atrial fibrillation using a novel risk factor-based approach: the euro heart survey on atrial fibrillation. Chest. 2010 Feb;137(2):263-72. doi: 10.1378/chest.09-1584. Epub 2009 Sep 17. PMID: 19762550.
  • January CT, Wann LS, Calkins H, et al. 2019 AHA/ACC/HRS Focused Update of the 2014 AHA/ACC/HRS Guideline for the Management of Patients With Atrial Fibrillation: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines and the Heart Rhythm Society.
Вся информация на сайте MedFormulas предназначена только для ознакомительных и образовательных целей. Она не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза, лечения или замены профессиональной медицинской консультации врача. Всегда консультируйтесь с квалифицированным специалистом по вопросам здоровья.