MedFormulas

Расчет СКФ (CKD-EPI)

Обновлено

Калькулятор CKD-EPI (Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration) — это современный, международно признанный инструмент для наиболее точной оценки скорости клубочковой фильтрации (СКФ). Показатель СКФ является золотым стандартом в оценке функции почек и используется врачами для диагностики, определения стадии и мониторинга хронической болезни почек (ХБП), а также для безопасной коррекции дозировок лекарственных препаратов.
Наш калькулятор позволяет рассчитать СКФ тремя способами: на основе уровня креатинина в сыворотке крови, уровня цистатина C, либо с использованием их комбинации. Расчет производится по обновленным алгоритмам 2021 года (без учета расовой принадлежности), которые рекомендованы KDIGO и National Kidney Foundation как наиболее объективные, а также по формуле 2012 года для цистатина С.

Формулы CKD-EPI валидированы и применяются исключительно для взрослых пациентов (старше 18 лет). Для расчета СКФ у детей и подростков рекомендуется использовать формулу Шварца
Комбинированное уравнение 2021 CKD-EPI (Креатинин + Цистатин С) является наиболее точным методом оценки СКФ. Его рекомендуется применять для подтверждения диагноза ХБП в тех случаях, когда оценка только по креатинину дает пограничные значения или расходится с клинической картиной.
Расчет СКФ исключительно по уровню креатинина может быть неточным у пациентов с нестандартной мышечной массой (бодибилдеры, пациенты с ампутациями, миодистрофией), тяжелым истощением (кахексией) или у лиц, придерживающихся строгой веганской диеты. В таких случаях предпочтительнее расчет по Цистатину С.
Калькулятор предназначен для оценки функции почек в стабильном состоянии. Формулы не следует применять при остром повреждении почек (ОПП) или при быстро меняющихся показателях крови.
Уравнения CKD-EPI не валидированы для беременных женщин в связи с изменением гемодинамики почек в этот период.

Формулы

2021 CKD-EPI (Креатинин) = 142 × min(SCr/κ,1)α × max(SCr/κ,1)-1.200 × 0.9938Возраст [× 1.012 для женщин]
SCr = стандартизированный уровень креатинина в сыворотке крови (мг/дл).
κ = 0,7 (женщины) или 0,9 (мужчины)
α = -0,241 (женщины) или -0,302 (мужчины)
min = минимальное значение SCr/κ или 1
max = максимальное значение SCr/κ или 1
возраст = лет
2021 CKD-EPI (Креатинин и цистатин C) = 135 × min(SCr/κ,1)α × max(SCr/κ,1)-0.544 × min(Scys/0.8,1)-0.323 × max(Scys/0.8,1)-0.778 × 0.9961Возраст [× 0.963 для женщин]
SCr = стандартизированный уровень креатинина в сыворотке крови (мг/дл)
Scys = стандартизированный уровень цистатина С в сыворотке крови в мг/л
κ = 0,7 (женщины) или 0,9 (мужчины)
α = -0,219 (женщины) или -0,144 (мужчины)
min = минимальное значение SCr/κ или 1
max = максимальное значение SCr/κ или 1
возраст = лет
2012 CKD-EPI (Цистатин C) = 133 × min(Scys/0.8,1)-0.499 × max(Scys/0.8,1)-1.328 × 0.996Возраст [× 0.932 для женщин]
Scys = стандартизированный уровень цистатина С в сыворотке крови в мг/л

Источники

  • KDIGO Clinical Practice Guidelines
Вся информация на сайте MedFormulas предназначена только для ознакомительных и образовательных целей. Она не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза, лечения или замены профессиональной медицинской консультации врача. Всегда консультируйтесь с квалифицированным специалистом по вопросам здоровья.