MedFormulas

Шкала HEART

Обновлено

HEART Score — клиническая шкала для стратификации риска неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (MACE) у пациентов с острой болью в груди и подозрением на острый коронарный синдром. Оценка основана на пяти компонентах: анамнезе (History), ЭКГ (ECG), возрасте (Age), факторах риска (Risk factors) и уровне тропонина (Troponin). Каждый компонент оценивается от 0 до 2 баллов, итоговый результат составляет от 0 до 10 баллов.

Шкала разработана для стратификации риска у пациентов, обращающихся за неотложной помощью с острой болью в груди или другими симптомами, вызывающими подозрение на острый коронарный синдром. Она не предназначена для скрининга бессимптомных пациентов.
Компонент History зависит от клинической оценки и поэтому может варьировать между специалистами. Итоговый балл не должен заменять оценку симптомов, ЭКГ и общего клинического контекста.
HEART Score не является эквивалентом HEART Pathway. Современные протоколы с высокочувствительным тропонином используют серийные измерения и динамику hs-cTn; один результат HEART Score не следует использовать изолированно для решения о выписке.
При признаках острой ишемии на ЭКГ, гемодинамической нестабильности или другой клинической картине высокого риска применение шкалы не должно задерживать диагностику и лечение по соответствующему протоколу.
Указанные проценты MACE основаны на проспективной валидации 2013 года и характеризуют исследованную популяцию, а не индивидуальную вероятность конкретного пациента; частота событий зависит от популяции, определения MACE и используемого диагностического алгоритма.

Формулы

Источники

  • Six AJ, Backus BE, Kelder JC. Chest pain in the emergency room: value of the HEART score. Neth Heart J. 2008;16(6):191-196. doi:10.1007/BF03086144.
  • Backus BE, Six AJ, Kelder JC, et al. A prospective validation of the HEART score for chest pain patients at the emergency department. Int J Cardiol. 2013;168(3):2153-2158. doi:10.1016/j.ijcard.2013.01.255.
  • Kontos MC, de Lemos JA, Deitelzweig SB, et al. 2022 ACC Expert Consensus Decision Pathway on the Evaluation and Disposition of Acute Chest Pain in the Emergency Department. J Am Coll Cardiol. 2022;80(20):1925-1960. doi:10.1016/j.jacc.2022.08.750.
Вся информация на сайте MedFormulas предназначена только для ознакомительных и образовательных целей. Она не должна использоваться для самостоятельной постановки диагноза, лечения или замены профессиональной медицинской консультации врача. Всегда консультируйтесь с квалифицированным специалистом по вопросам здоровья.